日本大学医学部内科学系総合診療学分野主任教授髙山忠輝教授

日本大学医学部内科学系総合診療学分野主任教授髙山忠輝教授にお話しをお聞きしました。

2020.02.27

総合診療学分野では、どのような診療を行っていますか？

診断が付いていない内科系の初診患者さんを診療する科とお考えいただければと思います。コモンディジーズはもちろんのこと、原因不明の症状や全身や多臓器にわたる症状があり、診療科が決まっていない患者さんに対して適切な初期診療、プライマリ・ケアを行い、専門診療科への橋渡しを行います。患者さんのファーストタッチとなる科なので、あまり先入観をもたずに、患者さんの訴えをしっかり聞いて診療にあたることをモットーとしています。大学病院という特性上、他科への紹介状は既に診断がついている場合がほとんどですが、当科においては “自分で診断に至るプロセス” を集中的にトレーニングできます。また、大学病院だからこそ、各専門診療科が揃っており、コンサルテーションもスムーズに行うことが可能です。各専門領域の指導医・専門医から指導を受けられる環境があり、各科へ紹介した後も、その後の経過や治療を追跡することができますので、臨床医の育成において非常によい経験になると考えています。

総合診療学分野はどのような先生におすすめでしょうか。

プライマリ・ケアを学びたい先生には最適な環境かと思います。将来的には開業を考えている先生や初期診療を学びなおしたい先生にもおすすめです。他科で研修を終えた先生の入局も歓迎しています。実際に、消化器内科専門医をお持ちの先生が、開業前のブラッシュアップを目的として当科で勉強されたこともあります。また、当科は特定の専門分野に偏らずに、目の前の患者さんを診療する能力を伸ばすことができるので、大学卒業時に自分が進みたい方向性が決まっていない先生が当科で興味のある分野をじっくり探すのもよいと思いますね。総合診療医を目指す先生には、専門研修プログラムを用意しています。

どのような研究をされていますか。

前任の相馬先生の頃から、生活習慣病の遺伝子解析および分子遺伝学の臨床診断・治療学への応用をテーマとして基礎研究を行ってきました。また、生活習慣病に関する臨床研究を他科と共同研究として行っています。来年度から大学院に総合診療学コースが開設される予定で、学位取得を目指す先生方のニーズにも応えられます。将来の選択肢を増やすために、学位取得を推奨しています。

入局をお考えの先生にメッセージをお願いします。

当科は未完成の医局であり、保守的な組織ではありませんから、積極的に若い先生方の考えを取り入れていきたいと考えています。医局を一緒につくる、そんな気持ちで参画していただけたら嬉しいですね。私にとって医局員は “ファミリー” です。気軽に話せる関係性を構築し、医局員のよき相談相手になれればと思います。

髙山教授、ありがとうございました。